[간호학] <케이스> 뇌출혈(지주막하출혈) 대상자의 간호과정
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작성일 20-10-04 10:13
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理論(이론)적 근거
[간호학] <케이스> 뇌출혈(지주막하출혈) 대상자의 간호과정
다.
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객관적 reference(자료) :
뇌출혈, 지주막하 출혈, 활력징후, 배뇨장애, 통증,
2. 호르몬 불균형과 관련된 배뇨장애
대상자에 hemo bac에 피가 계속적으로 흘러나오는 것이 보이고 초조함과 불안함이 보이고 혈압이 불균형 한것이 보인다. “머리가 계속 아파요”,“피가 멈추질 않네요”
간호사정
순서
간호계획
1. 수술과 관련된 통증
간호진단
주관적 reference(자료) :
간호평가 및 재계획
간호수행
3. 유치도뇨와 관련된 감염위험성
주관적 자료 : “머리가 계속 아파요”,“피가 멈추질 않네요” 객관적 자료 : 대상자에 hemo bac에 피가 계속적으로 흘러나오는 것이 보이고 초조함과 불안함이 보이고 혈압이 불균형 한것이 보인다.