MI 질병고찰
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작성일 22-10-13 23:34
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다. 주요 증상 및 병리기전은 다음 표와 같다.
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흉통 : 심한 분쇄성(crushing) 동통이 일정한 강도
로 지속적으로 나타남. 휴식이나 nitroglycerin으로 완화되지 않으며, 가끔 한쪽팔 또는 양팔, 목, 등(back)으로 방사됨, 급성 MI환자의 90%에서 흉통을 호소하며, 약 50%는 발병 후 몇주동안 까지도 호소함. MI에서는 흉통이 fever 보다 선행되어 나타나지만 다른 심장의 염증질환에서는 그 반대로 나타남
->*혈전성 폐색으로 인한 심근의 완전한 혈액공급의 차단은 심근의 국소빈혈 부위에 산화되지 않은 대사산물의 축적을 야기하고, 신경의 말단부를 자극함
*쇼크 : 중증 MI에서는 쇼크에 빠지며 수축기압이 80mmHg 이하로 하강되고 안색이 회색으로 변함, 무기력(lethargy), 발한으로 피부가 차고 축축함, 말초의 청색증, 빈맥, 서맥, 부정맥, 약한맥박
->* 심한 동통에 의한 일차적인 쇼크, 심박출량의 심한 감소로 조직의 저산소증(hypoxia)을 초래하는 심인성 쇼크
*핍뇨(oliguria) : 유치도뇨관으로 측정(測定) 된 소변량이 20ml/hr 이하인 경우
->*부적절한 소변량은 쇼크로 인한 신조직 관류의 감소에 따른 신장의 저산소증을 의미함
*미열 : 24시간 내에 체온이 37.5℃-39.5℃로 오르며 3-7일 동안 지속됨
->*열과 백혈구의 증가는 심근의 괴사로 인한 염증과정으로 나타남
*임상검사 : 백혈구 증가, ESR, LDH, SGOT, CPK가 …(drop)
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설명
1. 요인과 병태생리
2. 증상과 증후
3. 의학적 관리
4. 임상경과 및
예 후
5. Nursing 적 관리
6. 서지사항
2. 증상 및 증후
급성 MI 환자의 1/3은 발병 1-4주 전에, 2/3는 1주 이내에 협심증의 증상을 경험한다고 알려져 있따
심근 경색증 환자의 전형적인 증상은 심한 흉통과 심장의 펌프기능 장애로 인한 심인성 쇼크, 폐수종에 의한 증상이 나타나며 이것은 환자의 상태에 따라 임상적 양상을 달리한다.MI질병고찰 , MI 질병고찰의약보건레포트 ,
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